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脊髓灰质炎，简称“ 脊灰”，俗称“小儿麻痹症”，发病率极高。随着儿童脊灰疫苗的广泛接种，该病发病率已大幅下降。我国已实现连续30 余年无发病，并于2000 年获得世界卫生组织“无脊灰状态”认证。

然而，当前全球脊灰防控形势依然严峻，部分地区仍受脊灰野病毒感染困扰。我国也持续面临病毒输入和变异风险，防控工作不容松懈。本期疾控大讲堂，带大家全面认识脊灰，掌握科学预防方法。

认识脊灰 传染性强，危害严重

脊灰是由脊灰病毒引起的急性肠道传染病，传染性强，可侵袭神经系统，严重者可在数小时内发生不可逆瘫痪。

乐山市疾控中心专家介绍，脊灰病毒分为Ⅰ型、Ⅱ型和Ⅲ型，主要经粪-口途径传播，也可通过受污染的水或食物传播，在人体肠道内繁殖。感染初期，患者可出现发热、乏力、头痛、呕吐、颈部僵硬及四肢疼痛等症状。大约每200 例感染者中，会有1例出现不可逆瘫痪；瘫痪者中，5%到10%可能因呼吸肌麻痹而死亡。目前，脊灰在我国被列为乙类传染病进行管理。

预防脊灰 疫苗为主，程序清晰

接种疫苗是预防脊灰最经济、有效的方式，全程接种后可获得持久免疫力。

我国现有两类脊灰疫苗可供选择：

国家免疫规划疫苗（免费）

脊灰灭活疫苗（IPV） 预防Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒，肌肉注射；二价脊灰减毒活疫苗（bOPV）：预防Ⅰ、Ⅲ型病毒，有糖丸和滴剂两种剂型，口服。

免疫程序 2月龄、3月龄各接种1剂IPV；4月龄和4周岁各接种1剂bOPV。

非免疫规划疫苗（自费）

五联疫苗：包含IPV 成分，可同时预防脊灰、百白破和b 型流感嗜血杆菌感染。

免疫程序 2、3、4 月龄（或3、4、5 月龄）完成基础免疫3 剂，18 月龄加强1 剂。如希望全程接种灭活疫苗，可选择在2、3 月龄接种免费IPV，4 月龄和18 月龄接种自费IPV。

日常防护 细节入手，阻断传播

除接种疫苗外，日常生活中也需加强防护：

首先是保持良好的个人卫生，饭前便后勤洗手；注意饮食安全，不喝生水，不吃生冷食物；加强环境卫生，定期清洁、消毒儿童常接触的物品；对患者的排泄物、分泌物及其污染物品进行彻底消毒。

如儿童出现突发性、软瘫式肢体麻痹，应立即就医，并积极配合医务人员或疾控人员进行流行病学调查与样本采集，实现早诊断、早治疗。