近日，在乐山市中医医院肺病科病房内，来自云南昭通的患者李先生（化名）正倚坐在床边缓慢活动肢体，虽仍带着几分病容，但眼神清亮、呼吸平稳。“没想到爸爸能恢复得这么快，更没想到这项救命的技术现在能走医保，一下子减轻了我们的负担！”李先生的女儿望着父亲，言语间满是感激。

记者了解到，此前，李先生因慢阻肺等多种基础病引发危重并发症，生命垂危，在市中医医院多学科团队精准救治与2026 年医保新政的双重助力下，成功脱离险境，正逐步康复。此次救治，既彰显了医院急危重症综合诊疗的硬核实力，也成为医保新政落地、先进技术惠及普通患者的生动实践。

多重基础病叠加

患者命悬一线

据了解，5 年前，李先生确诊了慢阻肺，但因缺乏系统规范管理，病情持续进展。近年来，他频繁出现持续性咳嗽、活动后气喘等症状。此次症状急剧加重，由在乐山工作的女儿紧急陪同前往市中医医院就诊。

入院时，李先生肤色异常乌黑、精神萎靡，经全面检查，被确诊为慢性阻塞性肺病、尘肺、慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心脏病多重基础病叠加，且因长期缺氧继发红细胞增多症，血红蛋白数值高达230g/L，远超120-160g/L 的正常范围，血液处于极度高凝状态，随时可能引发血栓栓塞甚至猝死，病情危急超出预期。

多学科协作

锁定精准疗法

“患者的情况十分棘手。”市中医医院肺病科主治中医师廖春玲介绍，传统放血疗法仅能暂时降低血容量，无法精准去除过量红细胞，还可能引发电解质紊乱；单纯吸氧虽能缓解缺氧，却解决不了血液高凝的核心问题，两种方式均难以从根本上降低猝死风险。

为给患者制定最安全有效的治疗方案，市中医医院肺病科当即启动院内多学科协作（MDT）机制，邀请检验科、肿瘤血液病科等相关科室医护团队共同参与病情研讨。“我们通过联合评估明确，患者的核心矛盾是继发性红细胞增多导致的血液流变学异常，血细胞分离单采术是当前最适宜的治疗手段。”市中医医院检验科副主任技师吴林军介绍，该技术通过体外循环系统，可精准分离并去除患者体内过量的红细胞，快速改善血液高凝状态，降低血栓形成风险，且具有创伤小、恢复快的优势。

医保新政赋能

助力患者重获健康

今年1 月，血细胞分离单采术被正式纳入了医保报销范围。肺病科诊疗团队第一时间与患者家属进行了深入沟通，详细说明病情风险、治疗方案及医保政策变化。在取得患者与家属的理解与同意后，由检验科团队紧密配合，成功为患者施行了血细胞分离单采术。

整个治疗过程十分顺利，术后即时检查显示，李先生的血红蛋白水平下降至180g/L，血液高凝状态得到显著改善，血栓栓塞及猝死风险大幅降低。如今，经过一段时间的术后康复治疗与中医调理，李先生的精神状态日渐好转，肤色也逐渐恢复正常，能够自主进食、缓慢行走，生活基本可以自理。

“血细胞分离单采术纳入医保，是医疗保障体系不断完善、切实惠民的重要举措。”市中医医院相关负责人表示，这不仅直接减轻了患者的经济负担，也让医疗机构能更顺畅地将此类先进适宜技术应用于临床救治。

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慢病早筛早管

远离呼吸危重症

“慢阻肺等呼吸系统疾病若长期得不到规范管理，可能会逐步进展为呼吸衰竭、肺心病等严重并发症，甚至引发继发性红细胞增多症等危重情况。”廖春玲呼吁，市民应转变健康观念，变被动治疗为主动预防，重视慢性病的长期管理。建议40 岁以上人群，特别是长期吸烟、肥胖、有打鼾史、从事粉尘接触类工作或有慢性咳嗽症状者，应定期进行肺功能检查和胸部CT筛查，做到早发现、早诊断、早治疗。